Για να κάνετε την επέμβαση, πρέπει να είστε τουλάχιστον 17 χρόνων και να μην έχετε χρόνιες παθήσεις στον αμφιβληστροειδή ή στον κερατοειδή χιτώνα του ματιού ή άλλη ασθένεια του οφθαλμού. Να έχετε πάνω από ένα βαθμό μυωπίας – υπερμετρωπίας – αστιγματισμού και η διαθλαστική ανωμαλία (βαθμοί) να είναι σταθερή, τουλάχιστον, για 1 χρόνο.

O προεγχειρητικός έλεγχος είναι η εξέταση που θα καθορίσει αν η διαθλαστική επέμβαση είναι κατάλληλη για τα μάτια σας και ποια διαθλαστική τεχνική θα εφαρμοστεί.

• Και οι δύο αυτές μέθοδοι αποτελούν αξιόπιστες και πλέον σύγχρονες εφαρμογές στη διαθλαστική χειρουργική. Η επιλογή της καταλληλότερης θα πρέπει να γίνεται με γνώμονα το καλύτερο του υποψηφίου για επέμβαση και κατόπιν προσεκτικής εξέτασης και ενημέρωσης από τον διαθλαστικό χειρουργό. Προς χάρη της ενημέρωσης ας δούμε όμως κάποια δεδομένα που ισχύουν για τις μεθόδους αυτές:
• Το Femto Lasik αποτελεί το gold standard δηλαδή τη μέθοδο επιλογής για τη διόρθωση των διαθλαστικών ανωμαλιών παγκόσμια. Αυτό δεν είναι τυχαίο καθώς είναι μία μέθοδος ανώδυνη και με άμεσο αποτέλεσμα, απαράμιλλη αξιοπιστία και ασφάλεια για τη διόρθωση με μεγάλη ακρίβεια ακόμη και πολύ υψηλών αμμετροπιών. Από την άλλη έχει σαφώς μεγαλύτερο κόστος για να πραγματοποιηθεί από το trans-PRK (χρήση δύο μηχανημάτων laser αντί ενός, ανάλογο κόστος αναλωσίμων, service, κόστος απόκτησης εξοπλισμού για femto Lasik κλπ). Επίσης απαιτείται κατάλληλη εκπαίδευση και εμπειρία από τον διαθλαστικό χειρουργό ενώ δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε άτομα με πολύ λεπτό κερατοειδή.
• Η μέθοδος του trans-PRK αποτελεί την τελευταία εξέλιξη τoυ κλασικού PRK, μεθόδου γνωστής στη διαθλαστική χειρουργική ήδη από τις αρχες της δεκαετίας του 90. Έχει το avantage (ψυχολογικό κυρίως) ότι κατά την επέμβαση δεν έρχεται σε επαφή με τον οφθαλμό κάποιο εργαλείο (πλην του βλεφαροδιαστολέα φυσικά) ενώ το excimer laser εφαρμόζεται απευθείας στην επιφάνεια του οφθαλμού χωρίς να έχει προηγηθεί κάποια ειδική προεργασία. Αυτό έχει βέβαια ως συνέπεια η διαδικασία επούλωσης και τελικής βελτίωσης της όρασης να είναι εξαιρετικά αργή (εβδομάδες έως μήνες) και συχνά επώδυνη ενώ όχι σπάνια επιπλοκές όπως το corneal haze μπορεί να επισκιάσουν την ποιότητα του αποτελέσματος.
• Υπάρχουν όμως και πλεονεκτήματα. Η μέθοδος του Trans-PRK μπορεί να εφαρμοστεί με ασφάλεια σε χαμηλού βαθμου αμετρωπίες και ακόμη και σε λεπτούς κερατοειδείς όπου η εφαρμογή του Femto Lasik ενδεχομένως δεν συνίσταται. Το τελικό δε αποτέλεσμα στις πιο πολλές περιπτώσεις είναι συγκρίσιμο με αυτό του femto Lasik. Σημαντικό πλεονέκτημα επίσης αποτελεί το κόστος της μεθόδου που είναι σημαντικά χαμηλότερο (για εξοπλισμό ίδιας βέβαια γενιάς) από αυτό του femto Lasik για τους λόγους που προαναφέρθηκαν. Παράλληλα είναι μία μέθοδος τεχνικά πολύ πιο απλή και μπορεί να εφαρμοστεί σχεδόν από οποιονδήποτε οφθαλμίατρο χωρίς απαραίτητα ιδιαίτερη εκπαιδευση και εμπειρία στη διαθλαστική χειρουργική. Αυτοί άλλωστε οι λόγοι έχουν καταστήσει τη μέθοδο του Trans-PRK ιδιαίτερα δημοφιλή ανάμεσα στους οφθαλμίατρους τα τελευταία χρόνια με αποτέλεσμα να προτείνεται και να εφαρμόζεται σε ολοένα και μεγαλύτερο αριθμό ασθενών.
• Έτσι ας επαναλάβουμε εδώ πως η τελική επιλογή της μεθόδου θα πρέπει να γίνεται με γνώμονα το καλύτερο του υποψηφίου για επέμβαση ατόμου και κατόπιν προσεκτικής εξέτασης στο διαθλαστικό κέντρο και ενημέρωσης από τον εξειδικευμενο διαθλαστικό χειρουργό.

FEMTO-LASIK ή SMILE PRO; Τι πρέπει να γνωρίζει ο υποψήφιος ασθενής

Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου για τη διόρθωση της μυωπίας, της αστιγματίας ή της υπερμετρωπίας είναι καθοριστική για την επιτυχία και την ασφάλεια της επέμβασης. Αν και η τεχνική SMILE PRO προβάλλεται επιθετικά πολλές φορές ως νεότερη και “πιο εξελιγμένη”, η πραγματικότητα είναι πιο σύνθετη.

Η τεχνική Femto-LASIK, η οποία χρησιμοποιείται με εξαιρετικά ποσοστά επιτυχίας εδώ και πάνω από 15 χρόνια και έχοντας φτάσει πλέον στο απόγειο της εξέλιξης της συνεχίζει να θεωρείται η πιο ακριβής, αξιόπιστη και προσαρμόσιμη επιλογή για τους περισσότερους ασθενείς. Ας δούμε γιατί.

✅ Πλεονεκτήματα του FEMTO-LASIK έναντι του SMILE PRO1.

1.🎯 Μεγαλύτερη ακρίβεια χάρη στο live eye tracking
Το Femto-LASIK χρησιμοποιεί προηγμένα λέιζερ excimer με ενσωματωμένο real-time eye tracking — ένα σύστημα που παρακολουθεί και αντισταθμίζει τις ανεπαίσθητες κινήσεις του ματιού σε πραγματικό χρόνο, με ακρίβεια χιλιοστού.

➡️ Τι σημαίνει αυτό για τον ασθενή;
Ακόμα και αν το μάτι κινηθεί ελάχιστα, το λέιζερ προσαρμόζεται άμεσα, εξασφαλίζοντας βέλτιστη στόχευση και κεντράρισμα της θεραπείας.

2.📌 Αυτόματο κεντράρισμα και διόρθωση κυκλοστροφής
Κατά την εφαρμογή του Femto-LASIK, το σύστημα αναγνωρίζει τον οπτικό άξονα και τη στροφή του ματιού (κυκλοστροφή) όταν ο ασθενής ξαπλώνει, διορθώνοντας έτσι τη θεραπεία για μέγιστη ακρίβεια.

➡️ Στο SMILE PRO δεν υπάρχει αυτόματη διόρθωση αυτών των παραμέτρων. Το αποτέλεσμα εξαρτάται σε μεγαλύτερο βαθμό από τη σταθερότητα του βλέμματος και την ακρίβεια τοποθέτησης από τον χειρουργό.

3.📐 Ευρύτερο φάσμα διορθώσεων
Το Femto-LASIK:
Διορθώνει μυωπία, υπερμετρωπία και αστιγματισμό, ακόμα και σε υψηλούς βαθμούς.
Επιτρέπει εξατομικευμένη θεραπεία με wavefront ή topography-guided τεχνικές.

➡️ Το SMILE PRO προς το παρόν περιορίζεται στη μυωπία και ήπιο αστιγματισμό και δεν είναι κατάλληλο για υπερμετρωπία.

4.🛠 Ευκολότερη δυνατότητα επανεπέμβασης (enhancement)
Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου απαιτείται επανεπέμβαση (π.χ. μικρή υποδιόρθωση), το Femto-LASIK προσφέρει τη δυνατότητα εύκολης και ακριβούς τροποποίησης της θεραπείας.

➡️ Στο SMILE PRO, η επανεπέμβαση είναι τεχνικά πιο σύνθετη και λιγότερο προβλέψιμη.
❗ Το βασικό μειονέκτημα του SMILE PRO: Η απουσία real-time tracking και pupil centration
Παρότι το SMILE PRO προβάλλεται ως πιο “φιλικό” για τον ασθενή λόγω μικρότερης τομής και ταχύτερης αποκατάστασης, έχει ένα δομικό τεχνικό μειονέκτημα:
Δεν διαθέτει σύστημα παρακολούθησης κινήσεων του ματιού (eye tracking)
Δεν διαθέτει σύστημα αυτόματου κεντραρίσματος (pupil or visual axis centration)
Αυτό σημαίνει ότι η ακρίβεια της διόρθωσης εξαρτάται αποκλειστικά από τη συνεργασία του ασθενούς και την τοποθέτηση από τον χειρουργό, χωρίς τη βοήθεια προηγμένων αυτοματισμών όπως γίνεται στο Femto-Lasik.

Για ασθενείς με:

• Υψηλούς βαθμούς
• Μεγάλο αστιγματισμό
• Μεγάλες κόρες
• Αυξημένες οπτικές απαιτήσεις (π.χ. πιλότοι, οδηγοί νύχτας)

➡️ Αυτή η τεχνική αδυναμία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα του τελικού αποτελέσματος.

🧠 Συμπέρασμα
Η μέθοδος SMILE PRO έχει ορισμένα πλεονεκτήματα, κυρίως σε σχέση με τη μείωση της ξηροφθαλμίας και τη μικρότερη τομή, όμως σίγουρα δεν αποτελεί πανάκεια.
Η FEMTO-LASIK παραμένει:

• Η πιο προβλέψιμη
• Η πιο εξατομικεύσιμη

Και η πιο τεχνικά ακριβής μέθοδος διόρθωσης ;όλων των διαθλαστικών ανωμαλιών σήμερα, χάρη στην τεχνολογία live tracking, pupil centration και τη δυνατότητα για wavefront ή topography-guided θεραπείες, υπερσύγχρονες και σημαντικές τεχνολογίες που δεν υπάρχουν στο SMILE PRO παρά το γεγονός ότι ”μαρκετάρεται” επιθετικά ως μία νεότερη άρα και πιο “προηγμένη” μέθοδος.

Να αναφέρουμε επίσης εδώ το γεγονός ότι το SMILE PRO είναι μία μέθοδος που εξελίχθηκε και λανσάρεται αποκλειστικά από μια συγκεκριμένη φίρμα την γερμανική Zeiss. Συνεπώς οι υποψήφιοι θα πρέπει να μελετούν προσεκτικά τα υπάρχοντα επιστημονικά δεδομένα και έρευνες και να τα κρίνουν με τον δεοντα ”σκεπτικισμό” καθώς σε πολλά να υπάρχει ενδεχομένως ”conflict of interest” αναζητώντας σε κάθε περίπτωση τη συμβουλή του ειδικού διαθλαστικού χειρουργού.

Συνεπώς
🔎 Η επιλογή πρέπει να γίνεται πάντα με βάση το προφίλ του κάθε ασθενή και βασισμένη σε πραγματικά επιστημονικά δεδομένα— όχι απλώς με βάση το marketing, τη διαφήμιση ή τη «νεότητα» μιας μεθόδου.

Η επέμβαση διαρκεί 10-15 λεπτά. Δεν χρειάζεται παρά μόνο τοπική αναισθησία με σταγόνες. Η επέμβαση είναι ανώδυνη και τα αποτελέσματα άμεσα! Και τα δύο μάτια χειρουργούνται την ίδια μέρα.

Όχι, δεν υπάρχει ούτε πόνος, ούτε άλλα έντονα συμπτώματα. Τις πρώτες ώρες είναι πιθανό να υπάρχει ένα ήπιο αίσθημα ξένου σώματος στο μάτι, το οποίο υποχωρεί σύντομα.

Με τη μέθοδο του Femto Lasik η αποκατάσταση της όρασης είναι πολύ γρήγορη. Οι περισσότεροι ασθενείς βλέπουν, συνήθως, αμέσως μετά την επέμβαση. Η όρασή σας τις 6 πρώτες ώρες μετά την επέμβαση θα είναι ελαφρώς θολή, επίσης μπορεί να υπάρξει μια ελαφριά ευαισθησία. Υπολογίστε 2-3 μέρες για επιστροφή στην εργασία σας. Η ζωή σας χωρίς γυαλιά αρχίζει αμέσως μετά την επέμβαση! Στην περίπτωση του PRK o χρόνος αποκατάστασης είναι σημαντικά μεγαλύτερος και διαρκεί από μερικές εβδομάδες έως λίγους μήνες ενώ τις πρώτες μέρες ενδέχεται να υπάρχει δυσφορία και πόνος. Το τελικό αποτέλεσμα στην όραση είναι όμως παρόλα αυτά, στις περισσότερες περιπτώσεις, εφάμιλο του Femto LASIK.

Η επέμβαση πραγματοποιείται και στα δύο μάτια την ίδια ημέρα. Αυτό μειώνει την ενοχλητική επίδραση της ύπαρξης μυωπίας στο ένα μάτι μεταξύ των δύο επεμβάσεων. Μπορείτε εάν επιθυμείται να επιλέξετε να κάνετε την επέμβαση στο κάθε μάτι ξεχωριστά, κάτι που όμως σήμερα σπάνια είναι απαραίτητο.

Η διαθλαστική διόρθωση είναι μόνιμη. Για την κοντινή όραση μετά το 45 έτος βοηθητικά γυαλιά θα είναι απαραίτητα εάν δεν έχουμε επιλέξει τη λύση του monovision.

Η φροντίδα γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Χρησιμοποιήστε τα κολλύρια και τις ενυδατικές σταγόνες που σας έχει συστήσει ο γιατρός. Προσπαθήστε να μην τρίβετε και να μην ακουμπάτε τα μάτια σας για τουλάχιστον 1 εβδομάδα μετά την επέμβαση.